可待因?qū)儆诎⑵?lèi)止咳鎮(zhèn)痛藥，進(jìn)入人體后會(huì)代謝成嗎啡，對(duì)兒童和一些特殊體質(zhì)的人產(chǎn)生呼吸抑制等副作用。

2015年5月，歐洲藥品管理局要求12歲以下兒童禁用可待因治咳嗽感冒，12-18歲有呼吸問(wèn)題，能快速代謝這個(gè)藥的成人及哺乳期婦女也禁用。

今年1月，中國(guó)藥監(jiān)局也發(fā)文要求修改含有可待因的藥品的說(shuō)明書(shū)，要求增加：12歲以下兒童禁用；哺乳期婦女禁用；已知為CYP2D6超快代謝者禁用，患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的12—18歲兒童和青少年不宜使用。

美國(guó)FDA今年3月也宣布12歲以下兒童禁用可待因。近日，FDA兒科咨詢委員會(huì)又進(jìn)行了一次投票，一致認(rèn)為12-18歲兒童使用可待因治療過(guò)敏或感冒有關(guān)的咳嗽弊大于利，在關(guān)于咳嗽兒童使用阿片類(lèi)處方止咳藥的投票上，同樣壓倒性的認(rèn)為弊大于利。

這也意味著阿片類(lèi)藥物基本要遠(yuǎn)離兒童止咳這一領(lǐng)域了。

阿片類(lèi)藥物是什么？好像沒(méi)聽(tīng)過(guò)，和我們有關(guān)系嗎？有的，而且離我們并不太遠(yuǎn)。阿片就是鴉片，大家都知道鴉片是毒品，但可能不知道它也被用于止咳鎮(zhèn)痛。

除了那些藥品名里含有“可待因”的西藥止咳藥，一些中藥止咳藥里也含有罌粟殼或者阿片粉，比如強(qiáng)力枇杷露、復(fù)方甘草合劑、復(fù)方甘草片、克咳膠囊等，都是利用阿片類(lèi)成分來(lái)止咳的。

因?yàn)樗幈O(jiān)局的公告發(fā)布時(shí)間不長(zhǎng)，市面上可能還有一些藥物說(shuō)明書(shū)沒(méi)有更新，就算更新了，如果沒(méi)有額外警示，有些人也不注意看，所以才會(huì)有把泡騰片給孩子干吃導(dǎo)致死亡的事發(fā)生。

而一些含有罌粟殼的中成藥還是非處方藥，也不在需要更新說(shuō)明書(shū)的藥品之列，而這些藥品的說(shuō)明書(shū)里并沒(méi)有將兒童完全列入禁用人群，比如下面的這種。

所以我們需要記住的是，不論是中藥還是西藥，只要是有“可待因、罌粟殼、阿片粉”這些成份的止咳藥，就不要給18歲以下孩子吃，而不僅僅是嬰幼兒。如果你在哺乳也不能吃，因?yàn)檫@些成份可通過(guò)母乳影響寶寶。（當(dāng)然中藥本來(lái)就不建議吃）

同時(shí)我們還要知道，咳嗽是一種保護(hù)性反射，咳嗽不會(huì)咳出肺炎，治療咳嗽的關(guān)鍵針對(duì)病因，如果不是影響睡眠和生活，可以不做止咳治療。